Viêm khớp háng ở trẻ em là một trong những bệnh lý xương khớp có thể ảnh hưởng trực tiếp đến khả năng vận động, dáng đi và sự phát triển lâu dài của trẻ. Điều đáng lo ngại là bệnh thường khởi phát âm thầm, triệu chứng ban đầu dễ bị nhầm với đau mỏi thông thường hoặc trẻ “lười đi”.
Nếu không được chẩn đoán và điều trị kịp thời, viêm khớp háng có thể để lại di chứng cứng khớp, lệch trục chi hoặc rối loạn dáng đi suốt đời.
1. Tổng quan về viêm khớp háng ở trẻ em
Viêm khớp háng ở trẻ em là tình trạng khớp háng (nơi nối giữa xương đùi và xương chậu) bị viêm, dẫn đến tổn thương sụn khớp và bao hoạt dịch. Khi khớp háng viêm, trẻ có thể đau, sưng và hạn chế vận động rõ rệt.
Nguyên nhân thường gặp
🔹 Nhiễm khuẩn (nguyên nhân hàng đầu)
Vi khuẩn như Staphylococcus aureus hoặc Haemophilus influenzae có thể:
-
Xâm nhập vào khớp qua đường máu;
-
Xuất hiện sau nhiễm trùng tai – mũi – họng, viêm phổi;
-
Sau chấn thương hoặc thủ thuật y tế.
👉 Đây là tình trạng nguy hiểm, cần điều trị sớm để tránh phá hủy khớp.
🔹 Viêm khớp phản ứng
Xảy ra sau nhiễm trùng (đường hô hấp, tiêu hóa…), khi hệ miễn dịch phản ứng quá mức, gây viêm tại khớp háng dù không còn vi khuẩn trong khớp.
🔹 Chấn thương
-
Té ngã;
-
Va chạm mạnh khi chơi thể thao;
-
Tai nạn sinh hoạt
→ có thể làm tổn thương bao hoạt dịch và khởi phát viêm.
🔹 Rối loạn miễn dịch, bệnh lý nền
Trẻ mắc:
-
Viêm khớp tự phát thiếu niên (JIA);
-
Các bệnh tự miễn
→ có nguy cơ viêm khớp háng cao hơn.
🔹 Yếu tố khác
-
Di truyền;
-
Thay đổi thời tiết;
-
Môi trường sống
cũng có thể góp phần làm tăng nguy cơ bệnh.
2. Triệu chứng viêm khớp háng ở trẻ em cha mẹ cần chú ý
Viêm khớp háng ở trẻ thường khởi phát đột ngột, nhưng triệu chứng ban đầu có thể không rõ ràng. Phụ huynh nên đặc biệt lưu ý nếu trẻ có các dấu hiệu sau:
-
Đau vùng háng hoặc đùi, có thể đau lan xuống gối;
-
Trẻ đi tập tễnh, ngại đứng dậy hoặc ngại chạy nhảy;
-
Hạn chế vận động khớp háng, khó xoay chân, khó ngồi xổm;
-
Sưng, đau vùng khớp háng;
-
Có thể kèm sốt, mệt mỏi nếu nguyên nhân do nhiễm khuẩn.
👉 Nhiều trường hợp trẻ không kêu đau rõ, chỉ biểu hiện bằng thay đổi dáng đi – đây là dấu hiệu rất dễ bị bỏ qua.
3. Chẩn đoán viêm khớp háng ở trẻ em
Để chẩn đoán chính xác, bác sĩ sẽ:
Khám lâm sàng
-
Đánh giá dáng đi;
-
Kiểm tra tầm vận động khớp háng;
-
Xác định điểm đau, sưng.
Cận lâm sàng hỗ trợ
-
Xét nghiệm máu: đánh giá viêm, nhiễm trùng;
-
Xét nghiệm dịch khớp (nếu nghi nhiễm khuẩn);
-
Siêu âm khớp háng: phát hiện tràn dịch;
-
X-quang: loại trừ tổn thương xương;
-
MRI hoặc CT: đánh giá chi tiết sụn khớp và mô mềm.
4. Điều trị viêm khớp háng ở trẻ em
Phác đồ điều trị phụ thuộc vào nguyên nhân, mức độ viêm và thời điểm phát hiện.
4.1. Điều trị nguyên nhân
-
Nhiễm khuẩn: dùng kháng sinh phù hợp, có thể phối hợp dẫn lưu dịch khớp;
-
